Ninguna aseguradora se presenta al concurso de Isfas: 530.000 mutualistas, en el aire

La Mesa de Contratación del Instituto Social de las Fuerzas Armadas (Isfas) ha declarado desierto el concurso para la asistencia sanitaria de sus mutualistas, porque ninguna aseguradora llegó a presentar oferta. El Español tuvo acceso al acta de la mesa, que recoge esa decisión. La decisión deja sin resolver, al menos por el momento, la cobertura de unas 530.000 personas a partir de 2027, ya que el concierto en vigor termina a finales de 2026.

El colectivo afectado está formado por militares, personal del Centro Nacional de Inteligencia (CNI) y empleados del propio Ministerio de Defensa, según detalla Vozpópuli. Como ocurre en las demás mutualidades de funcionarios, los mutualistas del Isfas pueden elegir entre recibir la asistencia en la sanidad pública o hacerlo a través de una aseguradora privada con la que la mutualidad firma un concierto. El acuerdo actual cubre los años 2025 y 2026 y nació como una prórroga de dos años.

Para sustituirlo, Defensa había planteado un concierto de solo un año con una subida de primas del 2%. El Gobierno había previsto para ese nuevo acuerdo unos 609,4 millones de euros en el caso del Isfas y 88,75 millones en el de Mugeju, la mutualidad de jueces, fiscales y demás funcionarios de Justicia. Las aseguradoras que hoy atienden a los mutualistas militares, SegurCaixa Adeslas y Asisa, consideraron que esa propuesta era insuficiente y optaron por no acudir.

SegurCaixa Adeslas explicó que sus cálculos sobre la cartera de asegurados indican que la financiación prevista para 2027 no permite alcanzar el equilibrio económico necesario para asumir el nuevo concierto. La compañía añadió que tomó la decisión con criterios técnicos y económicos, tras estudiar el nuevo esquema de primas, que diferencia la financiación según la edad de los mutualistas. También precisó que su negativa afecta únicamente al concierto de 2027 y que no supone un cuestionamiento del colectivo ni del modelo mutualista.

Asisa, por su parte, calificó de insuficientes las condiciones de la licitación y señaló que no permiten mantener la calidad asistencial actual. A su juicio, la falta de una financiación adecuada impide sostener el concierto sin poner en riesgo la viabilidad económica del modelo, por lo que pidió a la Administración que replantee el concurso y busque nuevas fórmulas.

Ambas compañías han asegurado que seguirán prestando el servicio con total normalidad hasta el 31 de diciembre de 2026, en las mismas condiciones que ahora, lo que incluye la continuidad de los tratamientos y las autorizaciones que estén en marcha. Las dos dejan además la puerta abierta a negociar si el ministerio mejora su oferta. Fuentes del sector asegurador citadas por El Español sostienen que todavía hay margen para encontrar una salida y que nadie desea repetir las tensiones vividas con Muface. Por ahora, el Ministerio de Defensa, que dirige Margarita Robles, no ha anunciado qué solución dará a los mutualistas ni en qué plazo, y tendrá que revisar las condiciones si quiere evitar que se queden sin cobertura privada.

El contraste lo ofrece Mugeju. En esta mutualidad, Adeslas y Asisa sí aceptaron una propuesta muy parecida a la de Defensa: un concierto que cubre solo 2027 con una subida de primas del 2%. Es decir, las mismas aseguradoras han dado respuestas distintas a condiciones casi idénticas, en función de cómo valoran el coste sanitario de cada colectivo.

El caso del Isfas vuelve a poner de relieve la tensión entre las aseguradoras de salud y la Administración por el precio que se paga por atender a los funcionarios. El antecedente más claro es el de Muface, la mutualidad de los funcionarios civiles del Estado, con alrededor de 1,5 millones de personas protegidas, cuyo concurso también quedó desierto en una primera convocatoria y obligó al Gobierno a mejorar las condiciones económicas antes de lograr que las aseguradoras firmaran. Precisamente por las dificultades para encontrar compañías dispuestas a aceptar las primas, el Gobierno decidió hace dos años licitar el concierto del Isfas con plazos distintos a los de Muface.